ElitBlog Türkiye'nin En Çok Ziyaret Edilen Bloğu.!

Slayt 1

BAŞLARKEN
Bu yazı dizisi hem sigara içenlere, hem bırakmak isteyenlere, hem de ileride çocuklarının sigara içmemesi için bir şeyler yapma çabası içinde olanlara yönelik...
Sigarayı 20'şer dakikalık üç seansla toplam 'bir saatte' bıraktıran ışın terapisi nedir, nasıl yapılıyor. Nikotinin yerine ne koymalı? Nikotin bandının yüzde 30 olan başarı oranını artırmanın yolları...
Sigara bıraktıran ilaçlar nasıl etkili oluyor, vücuda yan etkileri var mı? Sigarayı bıraktıran alet: Kişiye özel cep bilgisayarı... İlk üç günü atlatanlar için sigaraya veda daha kolay... Peki bu üç günü atlatmak için ne yapılmalı.. Kilo alırım diye sigaraya devam edenler: Ya iki-üç kilo, ya kalbiniz... Ancak 40 kilo almanız, sigaranın kalbinize verdiği zarara denk düşer.
Ve erkeklerde 'iktidar'a etkisi... Her sigara cinselliğe vurulan bir darbe...
Sigarayı bırakmanın bilimsel ve duygusal boyutlarını, bu yazı dizisinde uzmanlarının anlatımıyla okuyacaksınız.

Zararı bilindiği halde içilen ve bırakılmakta zorluk çekilen sigarayla insanın ilişkisi, tutkulu bir aşk gibi. Bazen ayrılıyor, birkaç gün sonra yokluğuna dayanamayıp yeniden ona koşuyor. Bazen de bırakmak isteyip, bunu nasıl yapacağını bilemiyor. Clinica Gayrettepe'de görevli Dr. Çiğdem Serttürk'ün anlattıkları, sigaranın neden bırakılması gerektiğine ışık tutuyor:
Sigara akciğere ne gibi zararlar verir?
Sigara akciğer kanserinin ıspatlanmış en önemli nedenidir. Aynı zamanda akciğer kanserinin önlenebilir tek nedenidir. Çünkü diğer nedenler kişinin kendi iradesine bağlı olarak gelişmiyor ve kişi bunun önüne geçemiyor. Ancak herkes sigara içmeyi bırakarak veya azaltarak sigaradan dolayı akciğer kanseri olmaktan kurtulabilir. İnsanlarda eğer genetik bir geçiş varsa, yani ailelerinde kanserli biri varsa o zaman daha da dikkatli olmaları gerekiyor. Sigara içenlerde kanser riski 22 kat fazladır. Eğer kişinin ailesinde kanser varsa risk 300 kat artar.
Sigaranın neden olduğu ikinci önemli hastalık ise KOAH denilen Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı'dır. Akciğerin bronşlarının daralmasıyla gelişen, kişinin yılın üç ayını öksürük ve balgamla geçirmesine neden olan öldürücü bir hastalıktır. Akciğer nedeniyle hastaneye yatan hastaların ölümünün yüzde 20'sinin nedeni sigaradır. Sigaranın KOAH üzerine iki çeşit etkisi vardır. Biri kronik bronşite neden olmasıdır. Diğeri de anfizem oluşmasıdır.
Kronik bronşit öksürük, balgam, nefes darlığı, hırıltı, zaman zaman balgamda kan görülmesi ve solunum sıkıntısı şeklinde kendisini gösterir. Anfizem ise diğerine göre daha sessiz bir tablodur. Anfizemde kişilerde solunum yetmezliği gelişir. Klinik olarak kişi çok fazla bir şey hissetmemesine rağmen bu insanlar bir süre sonra oksijene bağımlı hale gelirler. Sigara ile olan anfizem daha ileri yaşlarda görülüyor.

Dokular parçalanıyor
Normalde akciğerimizde nefes alıp vermemize yarayan küçük küçük dokular bulunuyor. Anfizemde bunlar parçalanıyor ve ölü boşluklara dönüşerek fonksiyonlarını yitiriyor. Anfizem teşhis edilmiş hastaların mutlaka sigarayı bırakması gerekiyor. Çünkü eğer sigara içmeye devam ederse oksijen tüpüne bağlı olarak yaşamına devam etmek zorunda kalıyor. Daha ileri aşamada ise ölümle sonuçlanan vakalar görülüyor.
Sigaradan bir nefes çekince insanın akciğerinde ne gibi değişiklik oluyor?
Sigara içen kişide akciğerin bronşlarının içinde balgam yapan hücrelerin miktarında artış oluyor. Bronşlar daralıyor. Buna bağlı olarak bronşlarda bir sıkışma yaşanıyor.
Aşırı duyarlılığı olan insanlarda nefes darlığı ve boğazda yanma da oluyor.
Günde kaç sigara ve ne kadar süreyle içmek ciğerlere zarar verir?
Biz zararı ölçmek için hastanın sigara içtiği yılla içtiği miktarı çarpıyoruz. Günde bir paketten 20 yıldır sigara içiyorsa yarattığı risk 20 paket yıldır. Kişinin tolere edebilme durumuna göre 10 paket yılda da bir paket yılda da kanser gelişme riski vardır.
Günde bir-iki sigara da riskli mi?
Bir-iki sigaranın kanser yaptığı ispatlanmadı ama bu alışkanlığını uzun zamandır devam ettiriyorsa kanser riski gelişmiştir.
Bazı insanlar çok sigara içiyor ama ciğerlerinde tahribat görülmüyor...
Bu insanların rezervleri kuvvetlidir. Ortalama olarak bir insanın akciğer rezervi 4-5 litre civarındadır. Bu kişinin boyuna kilosuna, cinsiyetine göre değişir ve akciğer solunum testleriyle belirlenir. Bir de akciğer kapasitesi yüksek olan insanlar vardır. Bu insanları sigara fazla etkilemiyor. 25 yaşından sonra her yıl akciğer kapasitesi 25 ml. kadar düşer. Nasıl vücut 25 yaşından sonra yaşlanıyorsa aynı yaşlanma akciğer kapasitesinde de var. Sigara içen insanlarda kronik bronşit eğilimi de varsa akciğer kapasitesi daha da düşüyor. Akciğerini iyi kullananlar yaşlanmayla görülen düşüşü kendi rezervlerinden telafi ediyor. Ama ağır sigara içicilerinde bu rezervler bile etkili olmuyor.
Akciğeri iyi kullanmak ne demek?
Düzenli olarak egzersiz ve spor yapmak, derin ve akciğerinizi tamamen dolduracak şekilde nefes almak akciğer kapasitesini artırır. Bu kişi akciğerlerini kaliteli kullandığı için rezervleri de yüksek olur. Kaliteli nefes almak için karın solunumu değil de göğüs solunumu yapmak gerekir.

Vücuda en hafif zararı: Cildi yaşlı gösterir

Sigarayla cildiniz bozulacağından cilt karalığı ve yaşlı gösterme belirtileri başlar.

Dişleriniz kirli ve pis görünümlü olmakla beraber, dişeti hastalıkları baş gösterecektir.

Ağız ve yutakta önce tat alma eksikliği başlar, ardından kanser riski artar.

Gırtlak ve nefes borusunda iltihaplanma ve ses tellerinin zarar göstermesinin yanı sıra kansere yakalanma riski yükselir.

Kalp ve damarların görmüş olduğu zarar ve tahribattan dolayı kalp krizi, damar tıkanıklığı, tansiyon yükselmesi gibi sakıncalar ortaya çıkar.

Beyinde felç, ileri yaşta bunama (alzheimer) görülür. Her nefeste 50 bin hücreyi öldürür.

Gözlerde katarakt ve ileri yaşta körlük oluşur.

Burunda koku alma duygusu azalır.

Akciğerlerde kansere yakalanma, bronşit ve amfizem gibi rahatsızlıklar meydana gelir.

Mide ve yemek borusunda kanama, ülser ve kanser oluşumuna yol açar.

Pankreas kanseri riski artar.

Rahim ve yumurtalıkta kısırlık, çocuk düşürme, sakat ve eksik doğum, erken menopoz, rahim kanseri gibi tehlikeler oluşur.

İktidarsızlık, ereksiyonda azalma, döllenme yetersizliği, kalıtımsal bozukluklar meydana gelir.

İdrar kesesinde mesane kanserine yol açar.

Eller, parmaklarda sararır, tırnaklar zayıflar.

Kemik ve iskeletlerde kemik erimesi meydana gelir.

Kol ve bacak damarlarında çeşitli hastalıklar oluşur.

Kılcal damarlar, el ve ayaklardan başlayarak, kol ve bacaklara kadar tıkanıp bu organların kesilmesine (Burger hastalığı) kadar varan hastalıklar oluşur. Vücutta, yorgunluk, uykusuzluk, ruhsal gerilim, stres, performans düşüklüğü, reflekslerde azalma oluşur.

Anne ve baba mirası olarak; sigara içen babaların, çocuklarında kanseri önleyen gençliği yok olmaktadır. Hamileliğinde sigara içen kadınların bebekleri yüzde 10-15 eksik kilolu doğdukları gibi, zekâ eksiklikleri de görülür.

Tütünü 'zehirli' diye hiçbir otobur yemiyor!

Türkiye'de her yıl 108 bin kişi erken yaşlarda sigara nedeniyle ölüyor. Eğer önlem alınmazsa önümüzdeki 20 yıl içinde yılda 250 bin kişi sigaradan can verecek.

Dünyada her yıl 5 milyon insan sigaradan hayatını kaybediyor. Eğer gerekli önlemler alınmazsa bu sayı önümüzdeki 20 yılda 10 milyona çıkacak.

Tütün dünyada en çok zehiri bir arada barındıran bitki. Ne koyun, ne at, ne eşek, ne de inek, hiçbir otobur bu bitkiyi yemez.

Sigaranın yol açtığı erken ölümler trafik, iş kazaları ve tüm erken ölümlerin toplamından 5 kat daha fazla.

2004 yılında bir kişinin aylık sigara harcaması yaklaşık 80 ile 125 milyon lira, yıllık harcaması ise 1 ile 1.5 milyar lira arasında oldu. Eğer karı-koca sigara içiyorsa bu rakam 3 milyar liraya kadar çıkabilir.

Sigaranın sebep olduğu başlıca ölüm çeşitleri şunlar: Yüzde 60 kalp ve damar hastalıkları, yüzde 35 çeşitli kanserler, yüzde 5 diğer hastalıklar.

Günümüzde dünyada her sekiz saniyede bir kişi sigara nedeniyle ölüyor.

Dünya Sağlık Örgütü dünyanın en büyük sağlık sorununun sigara olduğunu ilan etmiştir.

Sigara, kalp ve damar hastalıklardan sonra en çok kansere yol açmaktadır. Gırtlak kanserinden lösemiye kadar kanserlerin birçok nedeninin başında sigara gelir.

Sigara insanlarda P53 genini yok ediyor. Bu olumsuzluk babadan oğula genlerle geçer. Sigara içen baba çocuğunun sağlığını da ipotek altına alır.

İçinde neler var: Füze yakıtı, akü metali...

Polonyum-210 (kanserojen)

Radon (radyasyon)

Metanol (füze yakıtı)

Toluen (tiner)

Kadmiyum (akü metali)

Bütan (tüpgaz)

DDT (böcek öldürücü)

Hidrojen siyanür (gaz odalarında kullanılan zehir)

Aseton (oje sökücü)

Naftalin (güve kovucu)

Arsenik (fare zehiri)

Amonyak (tuvalet temizleyici)

Karbon (egzoz gazı)

Nikotin. Sigarada 3 bin 885 toksik madde var. Bunların hepsi kanserojen maddeler. En tehlikelileri arsenik, benzin, kadmiyum, hidrojen siyanid, amonyak ve propilen glikol.
Tüm bunların birleşimiyle, ciğerlerimizde oluşan madde ise katran yani asfaltta kullanılan ana malzeme.

Bantla başarı oranı yüzde 30
Sigarayı bırakmada birkaç yöntem var. Bunlardan biri nikotin bandı. Bandın başarısı ortalama yüzde 30. Kişi kendi isteyerek bırakmak isterse de başarı oranı yüzde 30. Ancak isteklilik ve bant kullanımı birleşince başarı şansı artıyor

Doç. Dr. Çiğdem Serttürk, vücudun sigaradan arındıktan sonra geçirdiği değişimi anlatırken, tedavi yollarından biri olan nikotin bantlarının yüzde 30 etkili olduğunu söyledi.
Sigarayı bıraktıktan ne kadar zaman sonra akciğerler düzelir?
Bıraktıktan bir hafta sonra sigaranın felç ettiği şeyler yerine gelmeye başlar. İnsanlar "Sigarayı bıraktıktan sonra daha kötü oldum, hastayım, zor nefes alıyorum" gibi sözleri sıkça kullanır. Bunun nedeni vardır. Sigara akciğerlerdeki bazı mekanizmaları felç eder. Bunların başında da akciğerdeki hassas tüycükler gelir. Bunlar burun veya ağız yoluyla içeriye giren maddelerin dışarıya atılmasını sağlarlar.
Ancak sigara içen kişilerde bu tüycüklerin etkisi ortadan kalkar çünkü sigaranın içindeki maddeler bu tüycükleri felç etmiştir. Bu tüycükler ancak kişi sigarayı bıraktıktan bir ay sonra kendine gelmeye başlar.
Göreve geri dönen tüycükler temizlik çalışmasına başlar. Amaç içeride sigarayla biriken zararlı maddelerin dışarıya atılmasıdır. İçerideki katranlar, balgamlar işte bu süreçte atılmaya başlar. Sigarayı bırakan kişilerde bir süre sonra ortaya çıkan aşırı balgam salgılanması ve öksürük de işte bu nedenden kaynaklanır. Çıkan bu balgamların içinde siyah noktacıklara da rastlanır. Bu durum ciğerlerin temizlenmeye başladığını gösterir.

Temizlik için bol sıvı
Biz bu dönemdeki hastalara bol sıvı almalarını tavsiye ederiz. Böylece o balgamların yapışıklıkları ortadan kalkar ve kişi onu çok daha rahat dışarıya çıkarır. Bir sene sonra akciğer kapasitesi iyileşmeye başlar. Hatta kişiler kendini hiç sigara içmemiş gibi hisseder. Ama kanser ve kalp riskinin azalması için yılların geçmesi gerekir.
Hafif sigara içicilerinde 10 yıl sonra risk, tamamen içmeyen kişilerle aynı boyuta ulaşır. Ama ağır içicilerde bu oran 20 yılı bulur.
Sigarayı bırakan herkes balgam çıkarır mı? Balgam olmaması 'tahribat yok' anlamına mı gelir?
Hepsinde balgam çıkışı olur. "Bende balgam hiç olmadı" diyenler de bunu fark etmeden yutuyordur. İnsan vücudu balgamı ciğerinden atar, daha sonra yemek borusundan mideye geçer ve yutulur. Sigarayı bırakanlarda akciğerler mutlaka temizlenir.
Balgamın az olması Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı olma riskinin düşük olduğunu gösterir. Balgam çıkışı genelde ilk iki ayda olur.
Sigarayı bırakan insanların düzenli olarak yapması gereken kontroller var mı?
Sigarayı bırakan insanları tabii ki önce tebrik ediyoruz. Ama sigarayı bıraktıkları için riskin tamamen ortadan kalktığını da sanmamaları gerekiyor. Çünkü kanser riski uzun yıllar devam ediyor. Sigara içenlerin ve sigarayı bırakanların her yıl akciğer filmi çektirmesi şart. Akciğer kanserinin yaşı da giderek düşüyor. Ancak hasta grubunun en çok yoğunlaştığı yaşlar 40'lı ve 50'li yaşlardır. Dolayısıyla biz 35 yaşın üzerinde sıkı sigara içicilerinin hepsine mutlaka akciğer filmi çektirmelerini öneriyoruz.
Gelelim sigarayı bırakmaya. Sizce azaltarak bırakılabilir mi?
Sigarayı bırakmada birkaç yöntem var. Biri nikotin bantları. Bunların ortalama başarısı yüzde 30. Kişinin kendi başına bırakma ihtimali de yüzde 30. Ama ikisi birlikte olduğu zaman başarı yüzde 40'lara kadar çıkıyor. Azaltarak bırakmak tamamen kişinin kendisini kandırması ve bir çeşit Rus ruletidir. İnsanların gün içerisinde sigarayı artırmak için o kadar çok nedeni var ki. Bunu da göz önünde bulundurarak sigarayı azaltmak çok tehlikeli diyebilirim. Sigaradan bir anda bırakıp kurtulmak gerek.

Sigarayı bırakan için ilk hafta çok önemli
Nikotin, sigara dumanında bulunan maddeler arasında sigara alışkanlığının başlıca sorumlusudur. Sigaranın bırakılması, hoş olmayan yan etkilere yol açar. Anksiyete, konsantrasyon güçlüğü, öfke, yorgunluk, uyuşukluk, depresyon ve uyku bozuklukları gibi reaksiyonlar en çok sigaranın bırakılmasını izleyen ilk hafta içerisinde görülür. Sigara içiminin bırakılmasından sonra nikotin yerine koyma tedavisi uygulaması, bağımlılık gelişmiş olanlarda görülen nikotin yoksunluğu semptomlarını azaltır ve sigaranın bırakılmasını, doza bağımlı olmak üzere büyük ölçüde kolaylaştırır. Nikotin yerine koyma tedavisinde nikotin sakızları, nikotin bantları, nikotin spreyleri kullanılmaktadır.
Nikotin bantları sayesinde nikotin siz farkına bile varmadan kanınıza karışıyor. Bant dört tabakadan oluşuyor. En altta koruyucu plastik tabaka, sonra nikotinin emdirildiği bir kat, onun üzerinde ilacın düzgün akmasını sağlayan delikli koruyucu plaka, en üstte de yapışkan kat var. Bantlara cildi nemlendirip gözenekleri açan bir madde konuluyor. Böylece nikotin çok daha kolay, hızlı ve kontrollü biçimde deriye salınıyor.
Cilt nikotini emiyor ve kana karışıyor.
Kana karışma hızı bandın vücutta nereye yapıştırıldığına göre değişiyor. Vücudun her yeri aynı hızla banttaki nikotini emmiyor. Bandın yapıştırılacağı derinin tüysüz olması etkisini de artırıyor. Hastaların yüzde 50'sinde görülebilen hafif yerel deri reaksiyonları, bandın her defasında deride başka bir bölgeye uygulanmasıyla ve farklı markalar denenmesiyle azaltılabilir. Ayrıca nikotin bandı kullananların bunu mutlaka doktor gözetiminde yapması ve sigara içmemesi gerekiyor. Çünkü bant kişinin içeceği miktardaki sigarada bulunan nikotini vücuda veriyor. Bir de kişi bunun üzerine sigara içerse o zaman vücuduna büyük zarar vermiş oluyor.

NOT:Başkasından Alıntıdır!

Arkadaşlar bu konu çok önemli olduğu için ben yeni bir konu olarak açarak daha ayrıntılı açıklama gereği duydum.Siz arkadaşlarımında içinde sigaraya benim gibi çok alıştığı halde bırakan varsa bize sigarayı nasıl bıraktığının yöntemini burda açıklarsa çok iyi olur.Çünkü sigarayı bırakmak isteyipte bırakamayanlara burdan örnek olmuş oluruz.

Ben sigara nasıl bırakılır konusu hakkında aynen kendi bırakmış olduğum yöntemi açıklıyorum.Önce sigarayı bırakmayı çok istemiş olmamız gerekir.Sigarayı bırakmayı ne kadar çok arzu edersek o kadar çok sigarayı bırakma karşısında azmetmiş yani azimli olmuş oluruz.Bu yüzden sigara bize gelecekte ne zararlar verir önce onu iyice düşüneceğiz ki sigara bırakma arzumuz iyice artsın.Sigara çok sinsidir insana zararını yavaş yavaş geçirir ama iş kritik noktaya geldiğinde artık her şey için çok geçtir.Hele de kansere genlerinizde yatkınlık varsa.Aslında sigaranın zararlarını önce kendiniz araştırınki sizin de önce sigara bırakma arzunuz artsın.Tekrar söylüyorum sigarayı bırakmaya arzunuz ne kadar çok olursa sigara bırakma konusunda o kadar azimlisiniz demektir.Ve çok azimli olmanızda gerekir sigarayı bıraktığınız ilk günlerinizde.Fakat Bir kaç hafta sonra kendimizi fazla zorlamıyacağımız için azmimiz sigaraya rahatlıkla karşı gelecektir. Aslında sigara bırakmak teknik bir meseledir.Biraz teknik olarak sabır ederseniz sigara bırakmanın ne kadar kolay olduğunu göreceksiniz.Şİmdi gelelim benim sigara bırakma yöntemime:Ben sigarayı gece bıraktığım için gece bırakılmasının daha kolay olacağını düşünüyorum.Fakat ben sigarayı azalta azalta bırakmadım kesin olarak bıraktım.Bu yüzden diyorumki sigarayı azaltarak değil kesin olarak bırakmayı düşünürseniz sigara bırakma başarısına daha çabuk ulaşabilirsiniz.Bana hiç kimse çıkıpta işte sigara bırakmanın yöntemleri şudur demedi.Deseydi sigara bırakma konusunda bilgim artacağından daha bilinçli bir şekilde sigara bırakırdım.O zaman sigara bırakmak benim içinde teknik bir mesele olurdu o tekniğe uyduktan sonra sigarayı daha kolay bırakırdım.Ben bir takım tesadüfü olumlu düşüncelerimle sigarayı bıraktım.önce sigarayı artık bu gece bırakıyorum bu sigara benim başıma gelecekte çok dert açabilir dedim.Aradan bir kaç gün geçti ben sigara kesinlikle içmedim.Sigarayı bırakacağım düşüncemede bir kaç gün sigara içmeyince inancım artmaya başlamıştı.Helede bir kaç ay geçipte ben bir tane bile sigara içmeyince sigarayı bıraktığıma kesinlikle inanmıştım.Ben sigarayı çok içerdim hemde arka arkaya içerdim bir misafirliğe gittiğimizde sık sık yaktığım sigaralardan artık utanır hale gelirdim.Ve sigaranın ilerde bu gidişle sağlığımıda mahvedeceğini anlamıştım.Daha önce dediğim gibi bir gece yazlık evimizde sigarayı kesin olarak bırakmaya karar verdim.Ertesi günden itiberen sigara içmemek için her gün erken yatmaya başladım.Bu böyle günlerce devam etti her gece erken yattım 15 gün kadar sonra erken yatmalarımı giderek geciktirdim ve bir kaç ay sonrada normal hayatımda yattığım gibi geç yatmaya başladım.Şimdi bu davranışımın anlamını teknik olarak açıklayayım.Gece yatağa Erken yattım çünkü beynimdeki nikotini tanıyan beyin hücrelerim bende sürekli sigara içme isteği meydana getiriyordu.Çünkü sigarayı bırakma konusunda daha bir kaç günlük olduğum için beyin hücrelerim sigaranın nikotinini daha unutmaya yeni başlamıştı yani sigaranın nikotinini dolayısıyla iyi tanıyordu.Aradan bir hafta geçince bu beyin hücrelerim sigaranın nikotinini unutmaya yani tanımamaya başladı tabiki bendede sigara içme isteği meydana gelmemeye başladı.O yüzden artık akşam olunca sigara içmek isteğim olmadığı için sigara içmemek için erken yatayım düşünceside olmuyordu.Çoğunlukla geceleri hep geç yattığım için eskisi gibi bir hafta sonra normal düzenime kavuşmuştum.Şunuda söyleyeyim benim tecrübem den aldığım sonuca göre kesin fikrim erken yatınca daha fazla uyuduğunuz için beyin hücrelerizden siz uyurken nikotin daha fazla uzaklaşıyor.Yani ne kadar fazla uyursanız hem beyin hücrelerinizden nikotin daha fazla temizleniyor,Hemde ertesi gün beyin hücreleriniz sigaranın nikotinini bir önceki gününüze göre daha fazla unutmuş olacağından artık sizdede sigara içme isteği kalmamış oluyor.Bende de öyle oldu Bir kaç hafta sonra daha 1 ay geçmeden beyin hücrelerim nikotini tamamen unuttu.Sigara içmeye istek kalmadı.Meğer ne kadar kolaymış sigarayı bırakmak sadece bir gece ben sigarayı hem kendim hemde ailemin geleceği için kesin bırakıyorum şeklinde kararınızı verin.Sonra 5 gün veya 10 gün her gece erkenden yatınızki fazla uyumanız sebebiyle beyin hücreleriniz nikotini daha çok unutsun.İlk bir kaç gününüz zordur.Bu zor günlerinizde sigara içme isteğinizle mücadele ediniz.Eğer sigara içme tehlikeniz varsa bütün gün sigara içmemenin verdiği sıkıntı devam ediyorsa sırf o akşamda sigara içmemek için erkenden yatın uyuyun.Daha sonraki günlerinizde sigara içmek isteğiniz her geçen gün dahada azalacağından beyin hücrelerinizdede nikotin isteme isteği kalmayacağından sizdede sigara içme isteği kalmayacak dolayısıyla artık sigara bırakma mücadeleside yapmayacaksınız.İşte sigarayı bırakmış oldunuz.Son sözüm şudur bu açıkladığım yöntemin başarılı olabilmesi için benim kesin inancıma göre sigarayı bir tane bile içmemek üzere bırakmalıyız.Ancak o zaman beyin hücrelerimize nikotini unutturabiliriz eğer bir tane bile sigara içersek beyin hücrelerimiz eskiden tadını bildiği nikotini otamatikman tanıyacaktır.O zaman bütün sigara bırakma emeklerimiz,mücadelemiz boşa gitmiş olur.Ama öyle olursada yılmayalım sürekli sigara bırakma kararı vermeye devam edelim en sonunda sigarayı bırakmayı çok isterseniz mutlaka bırakırsınız fikrindeyim diyorum herkeze benim gibi sigarasız bir yaşam diliyorum.

Akciğer Kanseri

Kanser gelişimi çok aşamalı bir olaydır. Meme, kolon gibi kanserlerde birçok kalıtımsal mekanizma belirlenmiş olup son yıllarda akciğer kanserinde de genetik yatkınlıklar tanımlanmaya başlamıştır. Sigara içimi önemli bir faktör olmakla birlikte, sigara içenlerin %20'sinde akciğer kanseri görülmesi başka etkenlerin de, özellikle genetik yatkınlığın önemli rol oynadığını düşündürmektedir. Kanser oluşumunda; normal hücre genleri çevresel veya henüz aydınlanmamış bazı etkilerle hücresel onkogenlere (kanser yapıcı genlere) dönüşürler. Kanser hücreleri normal büyüme faktörlerinin etkisinden kurtulup kontrolsuz bir şekilde çoğalırlar.

Akciğer kanseri tüm dünyada erkeklerde en sık görülen kanserdir. Tüm kanserlerin %16'sı, tüm kanser ölümlerinin %28'i ( erkeklerde %35, kadınlarda %19 akciğer kanseri nedeniyledir.

Ülkemizde her yıl 35.000 kişinin tütün ile ilgili hastalıklardan öldüğü düşünülürse yaklaşık 15-20.000 kişi akciğer kanserinden ölmektedir. Ülkemizde akciğer kanseri erkeklerde en sık görülen kanserken kadınlarda meme ve genital bölge kanserlerinden sonra 3.sıradadır.

Akciğer kanserli hastalar; genellikle 60-70 yaşlarında sigara içen bir bireydir. %5 akciğer kanseri 40 yaş altında gelişir. Sigara içiminin artmasına bağlı olarak kadınlarda da yüzde giderek artmaktadır.

Akciğer kanserinin ekonomik yükü korkunç boyutlardadır. Hastalığa ait medikal harcamalar ve işgücü kaybı bu giderleri oluşturmaktadır. Geçen yıllarla birlikte tanı ve tedavi yöntemlerinin gelişmesiyle 5 yıllık yaşam şansı bir miktar artış göstermiştir.

Akciğer kanseri oluşumunda etkisi olan fiziksel ajanlar:

1. SİGARA
2. Yanma sonucu ortaya çıkan maddeler, fırınlardan, ısıtıcılardan ve sigaradan yayılan karbonmonoksit (CO), aerosoller, uçucu organikler, sülfür ve nitrojen oksitler.
3. inşaat materyali, mobilyalar ve kimyasal ürünler (formaldehit, asbest, böcek ilaçları)
4. Binaların alnındaki topraktan çıkan gazlar (radon)
5. Biyolojik süreç (akarlar, küfler)

Diyetin Etkisi:
A vitaminin akciğer kanseri gelişimini önleyici etkisi olduğu düşünülmektedir. Bu vitamini bol miktarda alanlarda akciğer kanseri gelişme riskinin %50 azaldığı bildirilmektedir. Sigara içen insanlarda A vitamini düzeyi azalmaktadır, onun için sigara içenlerin daha fazla Avitamini almaları gerekmektedir.

C vitamininin de olumlu etkisi olduğu düşünülmektedir. E vitaminiyle ilgili yeterli çalışma yoktur.

Diğer akciğer hastalıklarıyla akciğer kanseri ilişkisi:
Diffüz pulmoner fibrozis ve KOAH'ta akciğer kanseri riski artar.

Akciğer kanserinin belirtileri:
Bulgular tümörün yerleşim yerine göre değişir. En sık;

1. Öksürük
2. Göğüs ağrısı, nefes darlığı
3. kan tükürme (hemoptizi)
4. Hırıltılı solunum
5. Sık tekrarlayan pnömoni
6. Yutma güçlüğü
7. Ses kısıklığı
8. Vena kava süperior sendromu (yüzde dolgunluk, kızarma, baş ağrısı, nefes darlığı, öksürük)
9. Şilotoraks (Göğüs kafesi içinde lenf sıvısı birikimi)
10. Ateş
11. Çarpıntı ve senkop (bayılma)
12. Kilo kaybı, halsizlik, iştahsızlık

Tümörün yayılımına ve oluşturduğu diğer sistem tutulumlarına göre de çeşitli bulgular oluşabilir:

1. Omuz ve kol ağrısı
2. Göz kapağında düşme, gözün içine çökmesi vb.

Nasıl tanı konur?
Tanıda hastanın bulguları, hikayesi, fizik muayenesi ve balgam incelenmesi önemlidir.

Akciğer röntgenogramı %70-80 doğru sonuç verir ve 5-6 mm. üzerindeki lezyonları tanımlayabilir. Bilgisayarlı tomografi de önemli ve duyarlı bir yöntemdir. Bazı sorunlu olgularda MR kullanılabilir. Ayrıca plevra mayi incelemesi, plevra biopsisi, bronkoskobi, transtorasik iğne aspirasyonu da tanı için kullanılır.

Tedavi:
Akciğer kanseri uygun dönemde yakalandığında tedavi edilebilir bir hastalıktır. Tümör tespit edildikten sonra evrelenir ve evresine göre tedavi yaklaşımı uygulanır. Kesin tedavi cerrahi olarak tümörün çıkarılmasıdır. Tümörün yayılımı, büyüklüğü ve lenf nodu yayılımına göre evrelenen tümör operasyona engel başka bir hastalık da yoksa cerrahi olarak çıkarılır.

Tümörün hücre tipine ve evresine göre sağkalım oranları değişmektedir. Her kanserde olduğu gibi erken teşhis çok önemlidir. 5 yıllık sağkalım oranları %15-%40 arasında değişmektedir. Ancak, cerrahi tedavinin uygulandığı erken evre (kanserin erken dönemde teşhis edildiği) hastalarda 5 yıllık yaşam şansı %70'lere çıkabilmektedir.

Sigara ve Zararları

Genel Bilgiler:
Kristof Kolomb Amerika'yı keşfettiğinde, yerlilerden öğrenilen tütün içme alışkanlığı kısa zamanda yaygınlaşmıştır. 20.yy'ın başlarında tütünün kağıda sarılarak üretilmeye başlanması bu yayılmayı hızlandırmıştır. İlk zamanlarda çok ucuz satılan hatta bedava dağıtılan sigaranın 2.Dünya Savaşı'ndan sonra zararları görülmeye başlanmış. Günümüzde sigaraya karşı pek çok dernek kurulmuş ve sigarayı bırakma kampanyaları düzenlenmeye başlanmıştır.
35 yaş üstü nüfusumuzun %45'inin sigara içtiği ülkemizde, sigaraya bağlı hastalıklar ciddi bir sorun oluşturmaktadır.
1988'de ülkemizde 15 yaş üzeri erkeklerde %62.8 kadınlarda %24.3 tüm nüfusta %43.6 sigara içimi görülmektedir. Bu araştırma sigara tiryakisini "cebinde paket taşıyan"olarak tanımlamıştır. Dünya Sağlık Örgütü ise sigara tiryakisini "düzenli olarak günde 1 adet içen"olarak tanımlamıştır. Her yıl sigaraya bağlı hastalıklardan ABD'de 300.000, Avrupa'da 400.000 kişi ölmektedir ve bu çok ciddi bir rakamdır.

Sigaradaki Zararlı Maddeler:
Sigara ve tütünde aktif olarak 4000'den fazla sitotoksik(hücre öldürücü), mutajenik (hücrenin yapısını bozucu) ve karsinojenik (kanser yapıcı) madde vardır. Sigara içen şahıslarda duman solunmasına bağlı ağız, burun, gırtlak ve tüm solunum yolunda kanser gelişebilir. Bazı maddeler direk solunumla etkiliyken, bir kısmı kana geçerek ya da tükrükle yutularak etki gösterir.
Tütünün içindeki en önemli madde nikotindir. Nikotin, vücuttaki bazı sinir hücrelerini hem uyaran hem baskılayan bir maddedir. Etkilerin çoğu katekolaminlerin (adrenalin,noradrenalin vb.) salınımına bağlıdır. Sigara içen normal bireylerde tansiyonun artması, kalp hızında artma, kalp kası kasılma gücünde artma, kalbin oksijen tüketiminde artma, kalp damarlarında kan akımında artma ve diğer damarlarda daralma meydana gelir. Ayrıca nikotin, serumda glukoz, kortizol, serbest yağ asidi, adrenalin ve beta endorfin düzeylerini arttırır.
Karbon monoksit ( CO ) oksijen kullanımını engelleyen toksik bir gazdır. Sigara dumanında %2-6 oranında bulunur. Sigara içenlerde kanda seviyesi yükselir. Pıhtılaşma artışından ve bazı sinir sistemi bulgularından sorumludur.

Sigaranın Etkileri:
Koroner kalp hastalığı ve akciğer kanseri en önemli iki ölüm sebebidir. Sigara içimi ile bu hastalıklar arasında güçlü bir ilişki vardır. Sigaraya başlama yaşı, içilen sigara sayısı ve alınan nefesin derinliği önemlidir. Sigara bırakılınca hastalanma oranı da azalmaya başlar.
Akciğerlere etkileri:
Sigara içimi hem ana hem küçük hava yollarını, akciğer yüzey hücrelerinin yapı ve fonksiyonlarını bozar, akciğerin bağışıklık sistemini değiştirir. Sigara içimiyle normal akciğer yapısı değişir (psödostratifiye silyalı epitel, yassı hücreli metaplaziye, karsinoma in situya) ve sonuçta kansere dönüşür. Sigara içenlerde kronik öksürük, balgam ve nefes darlığı olur. Sigara içimi KOAH (kronik bronşit, amfizem vb.) gelişimi için esas risk faktörüdür. Solunum yolu enfeksiyonları da sigara içenlerde daha fazladır. Ameliyat sonrası komplikasyonlar ve pnömotoraks da içenlerde daha sıktır.
1964 yılında sigara içimiyle akciğer kanseri arasında nedensel bir ilişki varlığı gösterildi. Daha sonra net ilişkiler tanımlandı. Sigara miktarı ve içilen süre riski belirlemektedir. Günde 1 paket sigara içenlerde akciğer kanserine yakalanma riski 10 kat fazlayken 2 paket içenlerde risk 25 kat artmaktadır.
Son yıllarda kadınlardaki sigara içme alışkanlığının artmasıyla kadınlarda da akciğer kanseri görülme riski artmaktadır.
Sigara akciğer kanseri dışında ağız, gırtlak, yemek borusu ve mesane kanserine de yol açar, böbrek ve pankreas kanseri gelişimine katkıda bulunur, mide ve rahim kanseri ile beraberlik gösterir.
Kalbe etkileri: Koroner kalp hastalığında en önemli 3 risk faktörü sigara, kolesterol yüksekliği ve hipertansiyondur. Erkeklerde sigara içimiyle koroner kalp hastalığı riski %60-70 artmaktadır. Kalp hastalığına bağlı ani ölüm sigara içen erkeklerde 2-4 kat daha fazladır. Kadınlarda hem oral kontraseptif (doğum kontrol hapı) hem sigara kullanımı halinde kalp hastalığı riski 10 kat artmaktadır. Yüksek tansiyonu olanlarda sigara içimi beyin kanaması riskini arttırmaktadır, dolayısıyla sigara içenlerde felç daha sık gözlenmektedir.
Mideye etkileri: Sigara içenlerde mide ve duodenum (oniki parmak barsağı) ülserleri daha sıktır. Ülserin ilaçla iyileşmesini geciktirir. Mide asit salgısını arttırır, pankreas salgısını azaltır.
Diğer etkiler: Sigara ilaç toksitesi daha çabuk oluşur ve ilaç dozları yetmez ( sigara karaciğerde ilaçları parçalayan enzimleri arttırır).

Pasif içicilik:
Sigarada, sigarayı içenlerin akciğerlerine soluduğu "anaakım dumanı", sigaranın ucunun yanmasıyla çevreye yayılan "yanakım dumanı" mevcuttur. Sigara içmeyenlerin bu yanakım dumanına maruz kalmalarına pasif içicilik denir. Pasif maruziyetin de akciğer kanseri ve koroner kalp hastalığı yaptığına dair sağlam deliller vardır.
Kocası sigara içen kadınlarda akciğer kanserine yakalanma riski 1.2-2 kat artmıştır. Yapılan birçok çalışmada anne babası sigara içen çocuklarda pnömoni, bronşiolit ve bronşit gibi hastalıkların arttığı gösterilmiştir.
Gebelikte sigara içimi: Sigara anne karnındaki fetüsü etkiler. Hamileliğinde sigara içen anneden doğan bebek düşük doğum ağırlığındadır. Bunun nedeni, sigaranın anne bebek arasındaki kan dolaşımını bozması ve bebeğin beslenememesidir. Annenin sigara içimi düşük, fetal ölüm ve ani bebek ölümlerini arttırır. Fetüsün beyin gelişimini yavaşlatır, çocuğun uzun vadede gelişimini de bozar.

Ameliyat ettiğimiz 100 Akciğer Kanserinden 95'i Sigara tiryakisi !
Üstelik sigaranın yol açtığı tek hastalık kanser değil: Astımdan,  pek çok hastanın bacaklarını kaybetmesine yolaçan damar bozukluklarına kadar bir çok rahatsızlık sigaranın eseri. Bu durumda Sigara içenlerin bizim en önemli hasta grubumuzu oluşturması da çok normal.
Sigara içen yaklaşık her 8 kişiden biri hayatının bir döneminde akciğer kanseri meydana geliyor! Bu oran sigara hiç içmeyenlerde 120'de 1

Sigarayı Bırakma Yöntemleri

İçtiğiniz Son Sigara Olsun !
Sabahları kahvaltıdan önce sigara içmeden güne başlayamayan, her fırsatta dumanaltı olmak için binbir türlü sıkıntıya katlanan, sigarasız kaldığında adeta kişilik değiştirecek kadar kendini kaybeden bir sigara bağımlısı mısınız? O halde sağlığınızı, geleceğinizi tehlikeye atmış durumdasınız. Üstelik bunu siz de biliyorsunuz. Haydi gelin, hayatınızı kurtaracak o kesin karar doğru adım adım nasıl yaklaşacağımızı gözden geçirelim. Sigarayı vücudumuzdan değil, hayatımızdan nasıl kovabiliriz, bir düşünelim.. Sigara kullanımı genellikle ergenlikte başlar. Ülkemizde 15 yaş üzerindeki 16 milyon kişi sigara içmektedir. Ergenler genellikle özenme, arkadaş çevresinden etkilenme,bağımlılık arayışı, kimlik karmaşası gibi nedenlerle sigaraya başlarlar. Bunun yanında yaşadıkları stresle başetmede zorluk çeken gençler, sigaraya yönelmektedir. Araştırmalar sigara içen ergenlerin benlik saygısının daha düşük olduğunu göstermektedir. Depresyon yaşayan kişiler de sigaraya daha fazla yönelir. Yapılan araştırmalara göre ülkemizde toplumun %43.6'sı sigara içmektedir. Bu oran erkeklerde %62.8, bayanlarda %24.3'tür.

Sigara Ciddi Zararlara Yol Açıyor:
Türkiye'de insanların %10.6'sı sigarayla ilişkili nedenlerle ölmektedir. Terörden yılda 2-3 bin, trafik kazalarından 6-7 bin, sigaraya bağlı hastalıklardan ise yılda 35 bin (günde 100 kişi ) hayatını kaybetmektedir. Sigara kullanımına bağlı ölüme yol açan hastalıklardan bazıları; kronik bronşit, amfizem, akciğer kanseri, kalp enfarktüsü, beyin damar hastalıkları, kalp damar hastalıkları, kronik tıkayıcı akciğer hastalıklarıdır. Araştırmalarda yapılan hesaplamalar gösteriyorki, günde 15 sigara içen 30 yaşındaki bir insanın normal ömrü, 5 yıl kısalmaktadır.

Sigara İçmeyenlerde Kanser Oluyor ?
Sigara içenleri yanıltan en önemli durumlardan biride sigara kullandığı halde kansere yakalanmayan pek çok insan olduğu gibi, sigara içmediği halde kanser olan pek çok insanın bulunmasıdır. Unutulmamalı ki sigara içenlerin çoğu, akciğer kanserine yakalanmasa da sigara içen bir kişinin ak­ciğer kanseri olma riski, içmeyene göre 8 kat fazladır ve akciğer kanseri olanlann % 80'i sigara içmektedir. Üstelik sigara sadece akciğer kanseri değil ağız boşluğu, gırtlak, yemek borusu, böbrek, rahim ağzı, mesane ve pankreas kanserleri ve akut lösemi riskini de arttırmaktadır. Sigara, kanser dışında mide ülseri, burger has­talığı, bağışıklık sisteminin zayıflaması, hormonların etkilenmesi sonucu kadınlarda cilt kırışıklıkları, adet düzensizlikleri, erken menapoz gibi pek çok soruna yol açabilmektedir.

Sigarayı Bırakınca Olanlar:
Özenti ya da stresle başetmek için başlanan sigara, bir süre sonra zevk verici olmaktan çıkar ve kişi sigarayı içmediginde ya­şadığı sıkıntıdan (yoksunluk belirtileri) kaçmak için sigara içmeye devam eder. Yoğun sigara kullanan kişiler, son sigaradan birkaç saat sonra tütün arayışı, huzursuzluk, sinirlilik, keyifsizlik, gerginlik, konsantre olamama gibi yoksunluk belirtileri yaşamaya başlar ve zamanla buna uykusuzluk, iştah artışı ve kalp atışı hızında azalma eklenir. Bu belirtiler 2-3 gün içinde en yüksek düzeye ulaşır ve 2-3 hafta sürer, iştah artışı ve kilo alma 6 ay devam edebilir. Özellikle tatlı yiyeceklere karşı aşırı istek olur. Dikkat isteyen işlerde performans bozulabilir. Bu belirtiler, yeniden sigaraya başlamanın en önemli nedenidir. Çoğu sigara tiryakisi, sigarayı istediği zaman bırakabileceğini iddia eder ama bu belirtileri ya­şayacak kadar sigaradan uzak kalmadığı halde bunun kendi ter­cihi olduğunu söyler. Oruç gibi, sigaradan uzak kalmak zorunda kaldıkları zaman, yukarıda saydığımız belirtileri yaşadıklarında ise bunu sigaraya değil, açlığa bağlarlar. Durumunu inkar etmek, her bağımlılık türünde tipik bir tutumdur.

Sigarayı Bırakmak Mümkün:
Araştırmalar sigara içenlerin % 90'ının sigarayı bırakmak is-tediklerini fakat bunu başaramadıklarım göstermektedir. Uyandıktan hemen sonra sigara içenler, hastayken sigara içenler, sigaradan uzak duramayanlar, sabahları daha fazla sigara içenlerin ciddi derecede bağımlılığı vardır ve bu kişiler sigarayı bırakmakta zorlanırlar. Sigarayı bırakanların %70'i ilk ayda tekrar kullanmaya başlarlar. Sigarayı bırakmış olanların dörtte birinden azı, ilk girişiminde bunu başarmıştır. Sigarayı kalıcı olarak bırakanların çoğu bunu başarmadan önce  3-4 kez bırakmayı deneyip yeniden başlamışlardır. Güzel haber şu ki, sigarayı bırakmaya çalışıp  bırakamamak her şeyin sonu değildir.Neden başarısız kalındığından ders alarak bunu başarıncaya kadar tekrar tekrar gayret etmek gerekir. Araştırmaların verdiği başka iyi bir haberde de, Amerikada sigara içen kişilerin yaklaşık %45'inin sonunda sigarayı bırakabilmesidir. Demek ki en iiyisi, sigaraya hiç başlamamak. Eğer başlanmışsa bırakmak mümkün, ama geç kalmamak gerekir.

Profesyonel Yardım Alın:
Sigara bırakma programlarında en sık kullanılan yöntemler nikotin yerine koyma tedavileri (nikotin sakızları, nikotin bantları)Bupropion, psikoterapi, hipnoz ve akupunktur. Nikotin sakızları ve cilde yapıştırılan bantlar, özellikle fazla sayıda sigara kullanan kişilerin sigarayı bıraktıklarında yaşadıkları ciddi yoksunluk belirtilerini yatıştırmaya yarar. Avrupanın pek çok yerinde ve Amerika'da sigarayı bırakmak için uzun süredir kullanılan Bupropion(Zyban) isimli depresyon ilacı, Türkiyede de son zamanlarda kullanılmaya başlandı. Bu ilaç, sigara bırakıldığında ortaya çıkan huzursuzluk, sinirlilik, gerginlik, konsantra olamama, uykusuzluk ve iştah artışı gibi �depresif belirtileri � azaltır. Yeniden sigaraya başlamanın en önemli nedeni, bu belirtilerdir ve Bupropion kullanan kişilerin uzun vadede yeniden sigaraya başlama riski, kullanmayanların yarısı kadardır. Bupropion, bir çok depresyon ilacının aksine, uyku ve iştah artışı ya da cinsel isteksizlik gibi yan etkilere neden olmamaktadır. Hipnoz olmaya yatkın kişiler ise bu metottan büyük yarar gö­rebilir. Hipnozla     sigaradan soğumak ve sigaraya karşı iradeyi güçlendirmek mümkündür.

Size Neler Düşüyor?

• Sigarayı bırakmak için kendinizi hazırlayın!
• Bırakmak istediğinize dair olumlu karar verin. Bunun ne kadar zor olabileceğine dair olumsuz düşünceleri engellemeye çalışın.
• Bırakmak isteyişinizin bütün nedenlerini sıralayın. Her gece yatmadan önce bu nedenlerden birini 10 kez tekrar edin.
• Sağlığınız ve başkalarına karşı sorumluluklarınızın yanında, güçlü kişisel nedenler geliştirin. Örneğin sigara mola­ları, safın almak için koşuşturma, ateş arama için ziyan ettiğiniz toplam zamanı vb. düşünün.
• Kendinizi fiziksel olarak forma sokmaya başlayın: Düzen­li egzersiz yapın, daha fazla sıvı alın, yeterince dinlenin ve aşırı yorgunluktan kaçının.
• Bırakmak için bir tarihi hedef olarak belirleyin. Doğum gününüz, evlilik yıl dönümünüz gibi özel günleri seçebi­lirsiniz. Eğer yoğun olarak iş yerinde sigara içiyorsanız, tatilde bırakın. Belirlediğiniz günü kutsal gibi kabul edin, hiçbir şeyin onu değiştirmesine izin vermeyin. Böylece bırakma gününüzü her yıl kutlayabilirsiniz.
• Ne Bekleyeceğinizi Bilin!
• Bırakma belirtilerinin -geçici- oldugunu bilin. Geneli sadece 2-3 hafta sürer.
• Yeniden başlamaların çoğunlukla, bırakma belirtile hala en yoğun düzeyde ve vücudunuzun nikotine bağımlı, olduğu sigarayı bırakma dan sonraki ilk hartada meydana geldiğini bilin. Bunun geçireceğiniz en zor zaman oldugunun farkında olun ve bu kritik dönemi atlatmak için iradeniz, aileniz, arkadaşlarınız gibi bütün şahsî kaynaklarınızı kullanın.
• Diğer yeniden başlamaların çoğunun da, sigarayı bıraktık­tan sonraki ilk 3 ay içinde oldugunu bilin. Yeniden başla­ma özellikle stresle, beklenmedik şekilde tetiktenin Bu du­rumlar. sigarayı rahatlamayla özdeşleştirdiği için, kişinin otomatik olarak sigaraya yöneldiği anlardır. Bunlar meydana gelmeden önce kendini hazırlamak zor olduğu için, oldugunda fark edebilmek önemlidir. Unutmayın, sigara bir alışkanlıktır, ama kırabileceğiniz bir alışkanlıktır.
• Daha önce sigarayı temelli bırakmış kişilerin çoğunun. bunu ancak birkaç denemeden sonra yapabildiklerin! bi­lin. ilk denemede bırakanlardan biri olabilirsiniz, ama 'yılmayın' ve yeniden deneyin.
• Başkasını Bu İşe Dahil Edin
• Hedeflediğiniz günde sigarayı bırakabileceginize dair bir arkadaşınızla iddiaya girin. Sigara paranızı her gün bir kenara koyun ve eğer sigara içerseniz o parayı bir yere bağışlayın. (Ama sigara içerseniz. vazgeçmeyin, gücünüzü toplayıp yeniden deneyin.)
• Eşmizin ya da bir arkadaşınsın sizinle birlikte sigarayı bırakmasını isteyin.
• Ailenize ve arkadaşlarınza sigarayı bırakacağınızı ve bunun tarihini söyleyin. Bu, hem bırakmadan önce. hem de sonra önemli bir destek kaynağı olabilir

Bırakma Yolları:

• Marka değiştirin, tadını kötü bulduğunuz bir markaya ge­çin.
• Hedeflediğiniz bırakma gününden 2 hafta önce, katran ve nikotin içeriği düşük bir markaya geçin. Bu, sigara içme davranışınızı değiştirmenize yardımcı olacakür. Ancak, da­ha fazla sigara içmeyin, içinize daha sık ya da daha derin çekmeyin, parmağınızla filtrenin deliklerin! kapatmayın. Bunların hepsi aldığınız nikotin miktanni arttırır; oysa amaç vücudunuzu yavaş yavaş nikotinsizliğe hazırlamaktır.
• Sigarayı Bırakmak İçin İpuçları
• Her bir sigaranın sadece yarısını için.
• Her gün ilk sigaranızı yakmayı bir saat geciktirin.
• Günün yalnızca tek ya da çift saatlerinde içme kararı alın.
• Önceden, o gün kaç sigara içeceğinize karar verin. Bu sayının üstündeki her sigara için istediğiniz bir yere para bağışlayın.
• Yeme alışkanlığınızı, sigarayı azaltmanıza yardımcı ola­cak şekilde değiştirin. Örneğin süt için (çoğu kimse sütün sigarayla gitmediğin! düşünür).
• Yemeklerinizi, sizi sigaraya yöneltmeyecek şeylerle bitirin.
• "Kafanızı toplamak" istediğinizde sigara yerine bir bar­dak meyve suyu için.
• Unutmayın ki sigarayı azaltmak bırakmanıza yardımcı olur, ama bunun yerini tutmaz. Günde yedi sigaraya ka­dar indiyseniz bırakma tarihini belirleme ve ona bağlı kalma zamanı gelmiş demektir.
• "Otomatik Olarak" Sigara içmeyin
• Gerçekten istediğiniz zaman için. Sırf alışkanlıktan dola­yı sigara yakmaya kalktığınızda, kendinizi yakalayın.
• Kül tablalarınızı boşaltmayın. Bu, her gün kaç sigara içtiğinizi size hatırlatacak, izmaritlerin görüntü ve kokular. hoş olmayacaktır.
• içtiğiniz her bir sigaranın farkına varın. Ters elinizi kullanarak, sigarayı farklı bir cebinize ya da her zaman koyduğunuzdan başka yerlere koyarak otomatik olarak siga-raya uzanma davranışınızı kırın.
• Gün boyu birçok kere, hiç düşünmeden sigara içiyorsanız, her sefer bir sigara yakarken aynaya bakmaya çalı­şın. Bunu istemediğinize karar verebilirsiniz.

Sigara İçmeyi Uygunsuz Hale Getirin:

• Sigarayı kartonla almayı bırakın. Bir paket bitmeden diğerini almayın.
• Evde ya da işte, yanınızda sigara taşımayı bırakın. Sigaraya ulaşmanızı zorlaştırın.

Sigara İçmeyi Hoş Olmayan Bir Hale Getirin:

• Sizin için özellikle zevk verici olmayan şartlarda sigara için. Örneğin başkalarıyla birlikte içmekten hoşlanıyorsanız bunu yalnız yapın. Sandalyenizi boş bir köşeye doğ­ru çevirin ve sadece içtiğiniz sigarayla onun olumsuz et-kilerine konsantre olun.
• Bütün izmaritlerinizi büyük bir cam kavanoz içinde top­layarak, sigaranın pisliğini hatırlamak için saklayın.

Bırakmadan Hemen Önce:

• Sigarasız olma egzersizleri yapın.
• Bir daha asla sigara içmeyeceğinizi 'düşünmeyin.' Her seferinde, o günü de sigarasız geçirmeyi düşünerek bırakın.
• Kendinize bugün sigara içmeyeceğinizi söyleyin ve içmeyin.
• Uzun süre kalan sigara kokusundan kurtulmak için elbi­selerinizi! temizleyin.

Bıraktığınız Gün:

• Bütün sigara ve kibritleri atın. Çakmakları ve kül tablala­rını saklayın.
• Diş hekimine gidip dişlerinizi! temizleterek sigara lekelerinden kurtulun. Dişlerinizin bu şekilde ne kadar güzel gözüktüğüne dikkat edin ve onları öyle tutmayı hedefleyin.
• Kendiniz ya da bir başkası için almak istediğiniz şeylerin listesini yapın. Maliyetlerin! sigara paket fiyatı üzerinden hesaplayın ve bu hediyeleri almak için parayı bir kenara koyun.
• O büyük günde kendinizi çok meşgul edin. Sinemaya, spor yapmaya gidin; uzun yürüyüşler yapın ya da bisiklete binin.
• Ailenize ve arkadaşları niza o günün sigarayı bırakma gü­nünüz olduğunu hatırlatın.
• Onlardan ilk haftalarda yaşayacağınız zorluklarda size yardımcı olmalarım rica edin.
• Kendinize bir mükafat ya da kutlama niyetiyle özel bir şey verin.

Bıraktıktan Hemen Sonra:

• Evde, iş yerinde ve çevrenizde temiz, taze, sigarasız bir ortam oluşturun. Kendiniz için çiçekler alın.
• Sigarayı bıraktıktan sonraki ilk birkaç gün kütüphane, müze, tiyatro, ibadethane gibi sigara içilmesine izin veril­meyen yerlerde mümkün olduğunca çok vakit geçirin.
• Bol su ve meyve suyu için. (Ama kafein içeren meşrubat­ta sakının)
• Alkol ve kahve gibi sigara ile bağlantı kurduğunuz içeceklerden sakının
• Elinizde sigara bulunmasını özlüyorsanız, anahtarlık, tespih, kalem gibi bir şeyle oynayın

Sigara içenlerin çoğu, tütün kullanımının ve özellikle sigara içmenin sağlığa zararlı olduğunun bilincindedirler. Sigara içen çoğu kişinin anlayamadığı şey ise, sigaranın, duyguları ve davranışı etkileyen kimyasal maddeler içeren bir alışkanlık olduğudur.

Sigara kullanan kişi, kanında belli bir nikotin düzeyini sağlamak için sigara içer. Birkaç saat sigara içmezse, bu düzey düşer ve sigara kullanan kişi sinirli ve huzursuz olur, çünkü sigaraya gereksinimi vardır. Tek bir sigara içilmesi ise, tüm bu şikayetleri ortadan kaldırır, sigara içimi, sigara içmeyen kişide sinirliliği ortadan kaldırmaz. Sigaranın ortadan kaldıracağı tek sinirlilik hali, nikotinin kesilmesinden dolayı meydana gelen haldir.

Nikotin, alışkanlık yapan bir madde olduğundan, sigarayı bırakmak güç olabilir. Hatta, çoğu kişi, ilk girişimlerinde başarısız olurlar. Ancak, sigarayı bırakmak güç olsa da olanaksız değildir Her ne kadar önceki girişimlerinde başarısız olsalar da, ABD de yılda 3 milyon kişi bunu başarmaktadır. Çoğu insanın ilk girişimde başarısız olmasının nedenleri ise, kaç tane ve ne kadar zamandır sigara içtiklerine, sigaraya karşı duyarlılıklarına ve sigarayı bırakma girişimine ne kadar iyi hazırlandıklarına bağlı olarak değişiklik gösterir.

Unutmayın, başarısızılığa uğramış bir ya da birden fazla girişimden sonra bile denemeyi bırakmak için hiçbir neden yoktur. Eğer, geçmişteki çabalarınızla bunu başaramadıysanız, cesaretiniz kırılmasın. Bunun yerine, deneyimlerinizden birşeyler öğrenin ve başka bir sigara bırakma tarihi belirleyin, sigarayı bırakmak için kesin karar ve bunu izleyen bir girişim, başarılı olabilir ve sizin ve diğerlerinin sağlığı için ölçülemez önem taşıyabilir.

Sigarayı Bırakma Yöntemleri

Sigarayı bırakmak için mükemmel bir plan ya da teknik yoktur. Ancak, başarılı sigarayı bırakma yöntemlerinde ortak olan şey, sigarayı bırakmanın kolay olmayacağı gibi gerçekçi bir beklentiyle kesin kararın verilmesidir.

3 ila 10 gün arasında sigarayı kesmeye bağlı fiziksel şikayetler yasayabilirsiniz. Bu şikayetler azalmaya başladığında, geçmişte alışkanlık olarak bir sigara yakacağınız zamanlarda (yemekten sonra ya da direksiyon başında) sigara içmek için bir dürtü duyabilirsiniz.

Sigarayı bırakmış bazı kişiler için, dürtüler aylar ve hatta yıllar boyunca gelip gidebilir. Ancak, bu dürtülerin yoğunluğu ve süresi zaman geçtikçe daha azalır.

Yeniden başlamaların çoğu, sigarayı bıraktıktan sonraki ilk hafta içinde yaşanır. Bunun nedeni, alışkanlığın güçlü olmasını da içeren birçok nedene dayanır. Yeniden başlamaların bir nedeni de, sigara bırakma programındaki zayıflıklardır. Sigara bırakma programı, günlük yaşamınızda çeşitli değişiklikler içermelidir, çünkü sigara içmenin yerine koyacak yeni alışkanlıklar edinilememesi nedeniyle çoğu kişi ilk üç ay içinde yeniden sigara içmeye başlamaktadır.".. K.I n,j<: ,

Kişişel sigara bırakma programınızı yaparken aşağıdakilere önem veriniz.

Bir sigara Bırakma Tarihi Tespit Edin

Yakın bir tarih tespit edin. Daha sonra, sigarayı bırakma nedenlerinizi bir kağıda sıralayın. Girişime başlamadan ve düzenli olarak da program boyunca listenizdeki noktaları gözden geçirin.

Başka Kişileri de Dahil Edin

Sigarayı bırakma planınızı, başarısız bir çabadan korkarak bir sır olarak tutmayın. Ailenize, arkadaşlarınıza ve iş arkadaşlarınıza söyleyin. Ne zaman ve neden sigarayı bırakmak istediğinizi onlara açıklayın ve onlardan destek olmalarını isteyin. Eşinize ya da bir arkadaşınıza sizinle birlikte sigarayı bırakmasını önerin.

Sigara Bırakma Günü Gelmeden

Bu gün gelmeden önce, tadı, ambalajı ya da başka bir özelliği sizin için daha az çekici olan başka bir markaya geçin. Daha hafif bir markaya geçerek nikotin dozunuzu düşürün; her sigaranın yalnızca yarısını için. Ancak, dikkatli olun: daha hafif bir türe geçtiğinizde, daha çok sayıda sigara içme eğilimi olabilir, çünkü bağımlı hale geldiğiniz nikotin düzeyini tutturacak kadar sigara içmek istersiniz (bakınız Hafif Sigara). Her gün, içtiğiniz sigara sayısını ve sıklığını kademeli olarak azaltmaya başlayın.

Çakmak yerine kibrit kullanın, ya da tam tersini yapın. Normal günlük yaşantınızda küçük değişiklikler yapın. En sevdiğiniz çakmak ve kül tablalarını ortadan kaldırın ve üzerlerindeki sigara kokusunu çıkarmak için tüm giysilerinizi temizleyin. Bir tanesi hariç, tüm kül tablalarını atın ve her sigaradan sonra bu kül tablasını temizleyin. Karton yerine paketle sigara alın. Sigaraları başka bir odada tutarak, bunları ulaşılması zor hale getirin, sigara içme dürtüsü geldiğinde, sigara içmeyi erteleyin.

Sigara içmek için uyarıldığınızda içtiğiniz her sigaranın bilincinde olmak için yeni yöntemlerinizi kullanın. Unutmayın, yaşamınızın neredeyse bir tören halini almış önemli bir davranışından vazgeçiyorsunuz.

Bir Seferde Bırakın

Sigarayı bırakma gününüzde, tamamen bırakın. O gün için içmemeye kesin karar verin. Tüm dikkatinizi bu hedef üzerine yoğunlaştınn. Bir sonraki gün, daha kolay olacaktır.

Düzeninizi Değiştirin

Daha önce sizde sigara içme isteği uyandıran durumları önleyin ya da değiştirin. Sabah kahvenizi başka bir mekanda için. Eğer daha önce, her yemekten sonra masada bir sigara içiyor idiyseniz, yemeğiniz bittikten sonra derhal masadan kalkın. Bir sigara yakmak yerine, yürüyüşe çıkın. Eğer daha önce telefonla konuşurken, sigara içiyorduysanız, uzun telefon görüşmelerinden sakının ya da telefonunuzun yerini değiştirin. Eğer sigara içerken oturmayı sevdiğiniz bir koltuğunuz varsa, bunu geçici olarak kaldırın.

Çevrenizdekileri Değiştirin

Sigara içme dürtüleri başlamadan, araba yıkama, bahçeyle uğraşma ya da duş alma gibi sigara içmeyi fiziksel olarak zorlaştıran faaliyetlere başlayın. Hemen hemen her tür fiziksel egzersizin yararı olacaktır, sigara içme davranışınız yerleşmiş olabilir ve bu nedenle de otomatik olarak görülebilir. Bu otomatik davranışı önceden tahmin edin ve alternatifler planlayın.

Dürtünün Süresini Belirleyin

Dürtü geldiğinde saatinize bakın. Çoğu kısa sürer. Bu bir kez belirlendiğinde dürtüye karşı koymak daha kolay olacaktır.

Olumlu Düşünün

Bunu başaramam diye düşünmeyin. Olumlu bir yaklaşım benimseyin. Birkaç dakika daha dayanabilirim, sonra dürtü geçecek ve ben iyi olacağım.

Eğer o an, bir sigara yakarsanız, bunu içmek zorunda değilsiniz, eğer içmeye başlarsanız, o zaman da bitirmek zorunda değilsiniz. Ve eğer bitirmezseniz, bu bir başarısızlık değildir. Bu, geçici bir aksilikten başka bir şey de değildir. Bu alandaki uzmanlar, artık sigara içmediğinizde, eski günleri aklınızda tutmanın ve sigara içme dürtüsü geldiğinde bunun hatırlamanın önemini belirtiler: Artık pis kül tablaları, sarı ve lekeli dişler, sigara kokan nefes ya da mobilyalarınızda, halınızda ya da giysilerinizde sigara yanıkları olmayacaktır. Artık nefesiniz kesilmeyecek ve daha dayanıklı olacaksınız.

Diğer olumlu bir adım ise, kendinizi ödüllendirmenizdir. Tütün almayarak biriktirdiğiniz parayla, kendinize bir şey alın.

Sigara içmemek İçin Yardımlar

Nicorette olarak bilinen nikotin sakızı (nikotin polakrileks) tedavi programında bir yardımcı olarak yararlı olabilir. Nikotin sakızı adı verilen bu ürün, çiğnendiğinde dereceli olarak nikotin salar. Çok hızlı çiğnemek, fazla nikotin alınmasına neden olur, bu da mide bulantısıyla sonuçlanır.

Hedef, herhangi bir kesilme şikayetini önlemek için, nikotin düzeyinizi elde edecek kadar nikotin sakızı kullanmaktır. Nikotin sakızı, etkisini en üst düzeye çıkarmak için yanağınız ve diş etiniz arasına yerleştirilmek üzere tasarlanmıştir. Bu arada, sigara dumanının kokusu evinizden ve giysilerinizden çıkmaya başlar ve sigara alışkanlığınız da yavaş yavaş azalır.

Bu konuda biraz rahatlayınca, yapmanız gereken dereceli olarak kullandığınız nikotin sakızı miktarını azaltmaktır. Bunu, sigarayı bıraktıktan sonra 3 ve 6 ay arasında azaltabilirsiniz. Ancak 6. aydan itibaren nikotin sakızına son vermelisiniz.

Burada, nikotin sakızının yalnızca sigara bırakmak için bir yardımcı olduğunu ve herkes için uygun olmadığını vurguluyoruz. Bazı kalp hastaları, peptik ülseri olanlar ve hamile kadınlar bu sakızı çiğnememelidirler. Ayrıca, sakız, sigara içmenin diğer etkilerini kapsamaz. Her ne kadar, nikotinin acı tadını gidermek için hafif baharatlandırılmışsa da, sigara içenlerin çoğu bu tada birkaç günden sonra alışıbilmekted iri er. Bu sakızın hazımsızlık, mide ağrısı gibi yan etkileri olabilir, ancak bu rahatsızlıklar genelde hafif ve kısa sürelidir. Nikotin sakızını, ancak bir doktor reçetesiyle elde edebilirsiniz. Sigara içenlerin sigarayı bırakmalarına yardımcı olmak için başka ilaçlar üzerinde çalışılmalar sürmektedir..

Önce ödevinizi Yapın

Sigarayı bırakma planınızı yaparken, doktorunuz size yardım edebilir ya da bir sigara bırakma oturumuna katılabilirsiniz. Sigarayı bırakmanızı kolaylaştıracak eğitilmiş bir kişinin yardımı, sigarayı bırakmayı başarmak için kişisel plan geliştirmenizde yardımcı olabilir. Bazıları ise, size kilo kontrolü ve stresle basa çıkma yöntemleri hakkında da yardımcı olabilirler.